+7 (499) 653-60-72 Доб. 817Москва и область +7 (800) 500-27-29 Доб. 419Федеральный номер

Закон о праве выбора медицинского учреждения

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Закон о праве выбора медицинского учреждения

Федеральный закон от 21 ноября г. Глава 4. Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья. Статья Право на охрану здоровья 1. Каждый имеет право на охрану здоровья.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Одним из основных прав пациента при оказании ему медицинской помощи является его право на выбор врача и медицинской организации. Указанному праву и порядку воплощения его в жизнь посвящена статья 21 Федерального закона от 21 ноября г.

Права и обязанности пациентов

Ограничения права на выбор врача и медицинской организации. Прежде всего, я задался вопросом, как мы выбираем? Ведь объективной информации о работе медорганизаций нет. Но какой тогда может быть выбор? Более того, я понял, что качественный выбор не возможен, хотя бы потому, что практически невозможно создание рейтинга медорганизаций, в частности, потому что эти организации весьма различны по десяткам параметров, включая профили, кадры, количеству пациентов за год и т.

Нельзя сравнивать друг с другом психиатрическую лечебницу и роддом, и даже роддома, где рожает человек в год и 3 тысячи, или роддома физиологические и специализированные кардиологические, инфекционные и т. А если мы сравним ЦРБ с другой такой же, то в этом не будет никакого смысла, потому что люди не поедут за двести километров в эту другую ЦРБ.

Но сейчас нет и рейтингов, хотя Президентом РФ такая задача поставлена, но пока я думаю, что от этого может быть больше вреда, чем пользы, хотя сам долгое время выступал за создание таких рейтингов. Впрочем, поиск решений на государственном уровне только начался, и, возможно, будет найдено и что-то полезное. Теперь, если задаться главным вопросом — почему мы выбираем, то возникает логическая цепь, которая многое ставит на свои места. Мы выбираем, потому что не доверяем врачу.

То есть, предположив или даже имея доказательства того, что ваш врач плохой, вы просто уходите от него в поисках другого, а этот … остается работать. А есть ли у вас гарантия, что тот, к кому вы пошли, хорош? Нет, конечно, и вы с каждым новым выбором только лишь все больше сомневаетесь и все больше не верите медицине. Что же происходит? Право выбора разрушает систему здравоохранения недоверием и бессмысленной тратой ресурсов. А для чего мы выбираем?

Чтобы найти того врача, который окажет нам помощь, соответствующую современным стандартам качества. Но свобода выбора не может решить эту проблему, она разрешается совершенно другой, сложной совокупностью решений, в которой каждый врач должен оказать помощь в соответствии со стандартами.

Этим западная медицина отличается от нашей: мы ищем врачей, а там каждый врач делает то, что должен. Как вы видите, акценты выстраиваются совсем иные, и право выбора врача оказывается не таким уж безусловно важным.

Важнее добиться, чтобы каждый врач работал хорошо. Но соглашусь с тем, что сегодня в России, когда качество помощи далеко от стандартов, возможность выбора врача и организации может спасти жизнь, но тут выясняется, что в законе все стало совсем не просто, и если в прежних Основах право выбора было обусловлено только договорами ОМС и ДМС, то сейчас я считаю, что такого права почти что нет.

При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача ч.

Согласно этой норме утвержден Приказ Минздравсоцразвития России от Согласие врача — это первый барьер в вашем выборе. Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина. В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год за исключением случаев замены медицинской организации врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики семейного врача или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации ч.

Тогда, с одной стороны, его право выбора ограничено перечнем медицинских организаций, с которыми есть договор у страховой медицинской организации, но с другой стороны, гражданин имеет право пойти от обратного — выбрать медицинское учреждение, которое ему нравится, а после заключить договор получить полис с соответствующей страховой компанией, у которой с данным лечебно-профилактическим учреждением существует договоренность об оказании медицинской помощи застрахованным лицам.

На все это уйдет время и здоровье. Более остро проблема возникнет, когда гражданину понадобится медицинская помощь, например, в другом регионе, а у страховой организации, которая выдала гражданину полис, нет договоров ни с одним медицинским учреждением данного города, и, следовательно, полис в данном случае не применим.

В этой ситуации гражданин не сможет воспользоваться услугами ЛПУ данного города, если только оказание медицинской помощи в данной ситуации не будет носить экстренного характера. Помимо проблем с ОМС, впервые за 18 лет в законе упоминается территориально-участковый принцип.

Здесь нужно понимать, что среди обязанностей поликлиники имеется обязанность осуществлять лечение на дому в некоторых ситуациях, включая и оказание неотложной помощи не путайте со скорой. И, конечно, ЛПУ не очень интересно брать к себе пациентов с другого конца города, потому что к ним долго добираться. Но главное состоит в том, что принятие пациентов с другого участка, фактически ставит главного врача перед вопросом: почему он нарушил закон, приняв пациента с другого участка?

Не много найдется главных врачей, которые на это пойдут. Так же и для врача не много радости, если он согласится взять к себе на лечение пациента с другого конца города. И вот, если он в какой-то ситуации, получив вызов от такого пациента, не выполнит свою должностную инструкцию, то ему может быть предъявлено уголовное обвинение о неоказании помощи больному. Тогда совокупность участкового принципа и необходимость получения согласия врача фактически нивелируют право выбора пациентом врача и медицинской организации.

Выбор один раз в год в ситуации, когда врач, например, хамит или не может поставить диагноз пневмония, может привести пациента к летальному исходу. При исследовании права выбора следует учесть и нормы ст. Лечащий врач назначается руководителем медицинской организации подразделения медицинской организации или выбирается пациентом с учетом согласия врача. В случае требования пациента о замене лечащего врача руководитель медицинской организации подразделения медицинской организации должен содействовать выбору пациентом другого врача в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти ч.

Отсюда ясно, что обращение к главному врачу при необходимости выбора просто необходимо, и важно, что он должен содействовать в этом пациенту.

Что же в специализированной? Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи осуществляется:. С направлением врача все понятно, но действительно ли самостоятельное обращение дает возможность обращаться к специалистам напрямую? Зачем тогда направление? Кроме того, этот подпункт 2 ч. Медицинские организации, участвующие в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, имеют право оказывать пациентам платные медицинские услуги:.

Я не знаю, что в этом видят авторы закона, а я вижу клубок ограничений и противоречий, который может разрешаться главврачом так, как надо ему. А как ему надо, понять не трудно, - полагаю, нет сомнений в том, что право у пациентов есть, но только за деньги.

Лечащий врач по согласованию с соответствующим должностным лицом руководителем медицинской организации подразделения медицинской организации может отказаться от наблюдения за пациентом и его лечения, а также уведомить в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности, если отказ непосредственно не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих.

В случае отказа лечащего врача от наблюдения за пациентом и лечения пациента, а также в случае уведомления в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности должностное лицо руководитель медицинской организации подразделения медицинской организации должно организовать замену лечащего врача. Понятно, что поскольку главному врачу головная боль не нужна, он только в исключительных случаях будет использовать свой административный ресурс, и допускать у себя в организации такую демократию со стороны врачей: хочу лечу, — не хочу - не лечу!

Но, с другой стороны, эта норма выглядит, как право лечащего врача, а не право администратора. Последний, конечно, имеет право согласования, но и у него должны быть основания для возражений, если врач решил воспользоваться своим правом.

В общем, это еще одна неоднозначная новелла, которая порождает больше вопросов, чем решений. Для получения специализированной медицинской помощи это уже не первичная — прим авт. В случае, если в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи ч.

Дальше тоже туманно: врач должен проинформировать о возможности выбора, но вот про сам выбор все же не сказано. Спасает от неоднозначности эту норму закона Порядок выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития России от Медицинская помощь в неотложной или экстренной форме оказывается гражданам с учетом соблюдения установленных требований к срокам ее оказания ч.

На начало года указанные требования к срокам федеральными нормативными актами не установлены, но они имеются во многих территориальных программах государственных гарантий бесплатной медицинской помощи. При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи выбор медицинской организации за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, осуществляется в порядке, устанавливаемом уполномоченным федеральным органом исполнительной власти ч.

На начало года такой порядок не принят. Чтобы он был простым и легким нужно менять всю систему финансирования и организации медицинской помощи.

При выборе врача и медицинской организации гражданин имеет право на получение информации в доступной для него форме, в том числе размещенной в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" далее - сеть "Интернет" , о медицинской организации, об осуществляемой ею медицинской деятельности и о врачах, об уровне их образования и квалификации.

Квалификация врача, конечно, имеет значение, но жизни пациентам может спасти информация о количестве жалоб на врача, о судебных исках и уголовных делах. Следует признать так же и то, что такая информация не прибавит доверия системе здравоохранения, а фактор доверия здесь является важнейшим. Обществу предстоит решить для себя, готово ли оно действительно знать многое о работе врачей? Или все же не все? В любом случае, это сложный, динамичный процесс формирования общественного мнения о медицине.

Обобщая исследование права на выбор врача и медицинской организации, приходиться сделать вывод о том, что есть множество барьеров в его реализации, и, тем не менее, если вам нужна медицинская помощь и вы хотите доверять врачу, который вас лечит, пробуйте воспользоваться своим правом, каким бы беззащитным оно не выглядело.

Права пациентов. Лига защитников пациентов oбщероссийская общественная организация. Задать вопрос. Однако наблюдения за реальностью и ее оценки позволили мне переосмыслить значение этого права. Разбираем Закон дальше. Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи осуществляется: 1 по направлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики семейного врача , фельдшера, врача-специалиста; 2 в случае самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию, в том числе организацию, выбранную им в соответствии с частью 2 статьи 21 Основ, с учетом порядков оказания медицинской помощи.

Тут возникает еще одна проблема, которой раньше в законе не было : Лечащий врач по согласованию с соответствующим должностным лицом руководителем медицинской организации подразделения медицинской организации может отказаться от наблюдения за пациентом и его лечения, а также уведомить в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности, если отказ непосредственно не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих.

Дальше все в том же духе : Для получения специализированной медицинской помощи это уже не первичная — прим авт.

Права и обязанности граждан

Право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощью. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программойгосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования. Право на медицинскую помощь иностранных граждан, проживающих и пребывающих на территории Российской Федерации, устанавливается законодательством Российской Федерации и соответствующими международными договорами Российской Федерации. Лица без гражданства, постоянно проживающие в Российской Федерации, пользуются правом на медицинскую помощь наравне с гражданами Российской Федерации, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации. Порядококазания медицинской помощи иностранным гражданам определяется Правительством Российской Федерации.

Право пациента на выбор врача и медицинской организации

Статьей 10 Федерального закона от В соответствии с п. Согласно ч. Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Кого охраняет Закон об охране здоровья?

Действующее российское законодательство закрепляет за каждым право пациента на выбор врача и медицинской организации. И, наверняка, найдутся граждане, желающие воспользоваться таким правом. Если, о платных клиниках у многих людей складывается более или менее понятное представление, то с бюджетными заведениями, возникает множество вопросов: куда обращаться, какие документы собирать и могут ли отказать в прикреплении к другой поликлинике. А, как следствие, незнание прав, порождает сомнения, неуверенность в правильности своих действий или решений. В соответствии со ст. Приказом Министерства здравсоцразвития РФ от Однако, в п.

Пациент имеет право на:.

Ограничения права на выбор врача и медицинской организации. Прежде всего, я задался вопросом, как мы выбираем?

В статье 5 Федерального закона от Конкретизация указанных прав представлена в статьях 21 и 70 указанного закона. Порядок выбора медицинской организации урегулирован Приказом Минздравсоцразвития России от

Федеральный закон от 21 ноября г. Порядок выдачи полиса обязательного медицинского страхования застрахованному лицу.

Купить систему Заказать демоверсию. Выбор врача и медицинской организации. Статья При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке , утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача. Особенности выбора медицинской организации гражданами, проживающими в закрытых административно-территориальных образованиях, на территориях с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень , а также работниками организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, устанавливаются Правительством Российской Федерации. Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина. В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год за исключением случаев замены медицинской организации врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики семейного врача или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации. Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи осуществляется:.

Согласно закону пострадавшие должны получить компенсацию, причем выплачивать возмещение обязан и виновник инцидента. При наличии у виновного лица полиса ОСАГО покрытие материального и другого ущерба берет на себя страховая компания. Однако в ряде случаев выплаты не компенсируют расходы потерпевшего, поэтому он вправе потребовать с виновника:Взыскание компенсации осуществляется в добровольном и судебном порядке, однако виновные редко соглашаются с требованиями оппонента без вмешательства суда.

Помимо вышеуказанных требований потерпевший имеет право взыскать через суд моральный ущерб, упущенную выгоду и расходы на ведение процесса. Отсутствие сертификата ОСАГО у виновного водителя означает, что всю сумму ущерба он обязан выплатить из собственных средств.

Как правило, для взыскания потерпевшим приходится подавать иск в суд. Исковое заявление дополняют документами о ДТП, заключением независимой экспертизы и другими доказательствами нанесенного ущерба.

Право выбора предоставляется по закону не только гражданам РФ, но и Право выбора лечебного учреждения и врача декларировалось в медицинских страховщиков, за год своим правом на выбор.

У вас возникли вопросы по поводу прохождения военной службы, социального обеспечения или вступления в миротворческие войска. Вас незаконно уволили с военной службы или не выплатили денежное довольствие. Вам отказывают в ипотечном кредитовании на особых условиях. Чтобы решить эти проблемы, заполните заявку и получите нашу бесплатную юридическую консультацию.

Решение споров возникающих при отбытия наказания с администрацией учреждения и активом. Участвуем в судебных заседаниях вместе с клиентом, оказывая правовую помощь на месте 3. Оказываем юридическую поддержку онлайн-дистанционно, включая помощь лицам за границей Просим обратить ваше внимание на то что, если вы не нашли ответа на свой правовой вопрос на данном сайте, то предлагаем воспользоваться помощью наших коллег с других адвокатских объединений: города Днепра города Запорожья Более подробно о нашей правовой помощи смотрите ниже, в разделах : "услуги или помощь адвоката" О нас Мы - опытная команда Адвокатов международного класса, профессионалов своего дела, и очень приятно когда о нас Вы узнаете не только с интернета, но и по рекомендациям наших бывших довольных клиентов.

Бесплатная юридическая консультация в Астрахани по телефону и онлайн Главная Где найти бесплатного юриста Где найти бесплатного юриста Здесь записано, что можно получить юридические консультации в устном и письменном виде; воспользоваться услугами адвоката, чтобы подготовить юридические документы разного характера; прибегнуть к помощи уголовного или гражданского адвоката, чтобы защитить свои интересы в суде или другом учреждении.

Также допускается юридическая помощь бесплатно в любой другой форме, которая не запрещена по закону.

Юридические услуги и помощь в любой инстанции Екатеринбурга Если у вас нет времени или желания ходить по государственным инстанциям для получения различных документов, подписей, согласований, справок, выписок и тому подобного, просто поручите это.

Наши юристы работают со всеми государственными ведомствами по Екатеринбургу и Свердловской области поэтому для вас это будет быстрее, удобнее и в конечном итоге выгоднее. Граждане желающие или уже усыновившие, удочерившие ребенка оставшегося без родителей, в случае если услуга юриста касается этого вопроса.

Граждане не достигшие совершеннолетия, находящиеся в центрах содержания правонарушителей, согласно суда отбывающие тюремный срок и их законные представители, если консультация не связанна уголовным делопроизводством.

Что вы думаете по этому поводу. Будь в курсе всех новинок и обзоров книг. Просмотры Бесплатные юридические услуги предоставляются нуждающимся группам граждан, которые не в состоянии оплатить работу частного юриста.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Обсуждение закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» 3 апреля 2014г.
Комментарии 5
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. sponanrub

    Согласен, это замечательный ответ

  2. Зинаида

    Я извиняюсь, но, по-моему, Вы не правы. Я уверен. Давайте обсудим. Пишите мне в PM, поговорим.

  3. Галактион

    Поздравляю, блестящая идея и своевременно

  4. Милена

    По моему мнению, Вы заблуждаетесь.

  5. terbpentgumi1983

    Замечательно, очень хорошее сообщение